烧伤休克是烧伤严重时的全身性循环障碍综合征。在临床上通常采用补充血容量、抗感染等方法进行治疗,以防止休克加重,并且要针对不同病因给予针对性地治疗。
一、主要处理措施
1.快速建立静脉通道:立即建立两条以上的静脉通路,尽可能多地输注晶体和胶体溶液,如生理盐水、全血或血浆等,同时开放中心静脉导管,为后续补液提供保障。
2.迅速扩充血容量:通过快速大量输入平衡盐溶液来扩充血容量,纠正细胞外液减少及电解质紊乱的情况,改善微循环灌流,达到扩容的作用。
3.控制液体渗出:对于Ⅲ度以上烧伤,在积极使用止痛药的同时,还要限制液体出入量,以防继续丢失体液而发生急性肾衰竭。
4.应用血管活性药物:常用的有去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等,可使周围小动脉收缩,增加心输出量,维持血压稳定。还可遵医嘱选择重组人表皮生长因子凝胶贴膏涂抹创面,有助于促进创面愈合。
二、对因处理
如果出现细菌感染,则需要及时遵医嘱使用抗生素类药物治疗,比如注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等,能够起到消炎杀菌的效果,避免病情进一步加重。
此外,还需要注意的是,防治烧伤休克的关键在于早期诊断与早期正确有效的综合抢救,一旦发现可疑症状,应争分夺秒予以救治。
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