防止心源性休克的药物

心源性休克是心脏出现问题导致的心输出量骤减、组织缺血、缺氧等表现。临床上治疗心源性休克的药物较多，并不局限于一种或几种，常见的有正性肌力药、血管扩张药、强心药、升压药、利尿药、扩冠药和抑制酸分泌药。

一、正性肌力药

包括洋地黄毒苷类药物，如西地兰、去乙酰毛花苷注射液等，以及多巴胺制剂等，通过提高心肌收缩力来达到增加心排血量的目的。

二、血管扩张药

主要作用于动静脉瘘、冠状动脉或其他部位异常时，可引起严重的心排出血量降低，此时应用钙通道阻滞剂(硝苯地平片)、α受体阻滞剂(盐酸特拉唑嗪片)，以及前列环素类似物(伊伐布雷定片)等药物进行治疗，以改善微循环，缓解症状。

三、强心药

常用洋地黄酊类药物，如去甲肾上腺素注射液、间羟胺注射液等，此类药物能增强心肌收缩力，从而起到预防和治疗心原性休克的作用。

四、升压药

常用的有间羟胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等，当患者血压偏低时可通过提升血压来保证各脏器供血，避免因低灌注而加重休克的程度。

五、利尿药

1、袢利尿药：常用呋塞米注射液，通过渗透作用使水钠排出，减轻心脏前负荷，为后续治疗提供保障。

2、噻嗪类利尿药：如氢氯噻嗪片，也有一定的利尿效果，但相对缓和，适用于基础情况较差且合并高钾血症者。

3、碳酸氢钠注射液：纠正脱水和电解质紊乱后，有助于进一步使用其他药物治疗。

六、扩冠药

主要包括磷酸果糖激酶激活因子2抑制剂，如盐酸尼卡地平注射液等，能够直接激动β2受体，也能激动α受体，松弛支气管平滑肌，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，促进侧枝循环建立，可用于治疗各种原因引起的休克。

七、抑制酸分泌药

1、奥美拉唑肠溶胶囊：是一种抑酸药，具有抑制胃酸分泌的作用，在心源性休克时可以保护食道黏膜及胃肠黏膜，减少胃酸对消化道刺激。

除了以上几大类常见药物外，还存在一些中成药，比如生脉注射液、参附注射液等，其中人参补益元气，西洋参补益肺胃，红花注射液活血化瘀，麦冬、沙参养阴生津，北五味子收敛固涩，山莨菪碱注射液舒张血管，这些中药都可能用于辅助治疗心源性休克。

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