防治烧伤休克的重点是

烧伤休克的患者通常会出现脉搏细弱、血压下降等表现。对于大面积烧伤出现休克的患者来说，在早期快速建立静脉通路输注液体的同时，要注意及时补充血容量，并防止继续出血和组织进一步损害，从而改善微循环及休克症状。因此防治烧伤休克的重点在于早期处理创面、抗休克治疗。

一、早期处理创面

1.迅速脱离热源：立即停止一切与热力有关的操作，脱去燃烧或沾湿的衣服，用清洁衣裤覆盖创面，尽快转运至就近有条件的专科医院进行救治。

2.妥善包扎伤口：若衣物粘贴在烫伤处难以去除时，可在水浴中剪开衣服或将衣服浸泡在冷水中剥离。不要使用冰块或其他冷敷物品直接接触创面，以免加重损伤。但应注意保持呼吸道通畅，必要时可就地取材，如布套、塑料袋等保护会阴部。

二、抗休克治疗

1.晶体液复苏：根据患者的尿量、中心静脉压情况决定补液量和晶体溶液的比例，一般情况下成人初始晶体液用量为3-5ml/kg，每小时80-100ml/h，然后以每小时丢失量的1/4-1/5速度滴入，补液期间注意观察生命体征变化。

2.胶体液复苏：胶体液首选晶体右旋糖酐，因其不致引起高钠血症，亦可用新鲜冷冻血浆、全血或血浆。胶体液滴速不宜过快，以1-2h内输入完毕为宜。

3.血管活性药物的应用：常用盐酸肾上腺素注射液加入氯化钠注射液静脉滴注，也可用异丙肾上腺素加葡萄糖注射液静脉滴注，使平均动脉收缩压维持在90mmHg左右，避免血压过度波动而影响脏器灌注。另外还可应用醋酸肾上腺素注射液皮下注射，以提高心率和增加冠状动脉血流量。

三、其他措施

同时还要密切监测各项指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压以及尿量的变化，以便于随时调整治疗方案。此外，还应加强护理，保证营养供应，预防各种感染的发生。

由于个体差异大，建议患者到正规医疗机构就诊，经综合分析后给予科学规范的诊治。

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