烧伤休克是由于烧伤导致血浆外渗或有效循环血量减少所致的组织灌注不良。轻度烧伤一般不会引起休克,中、重度烧伤可诱发休克,因此防治烧伤休克的重点在于预防和治疗休克:一、预防休克
1.及时正确处理创面:立即用大量清水冲洗伤口至少30分钟,防止创面加深及感染;对于Ⅲ度烧伤应避免直接浸泡在水中以免加重损伤。
2.早期补液:一旦发生烧伤后,应该尽快建立静脉通路,进行液体复苏,如晶体溶液、胶体溶液以及平衡盐溶液等,补充血容量,维持血压,纠正细胞缺水。
3.观察生命体征变化:严密监测患者的生命体征,包括脉搏、呼吸、体温、尿量等,并根据患者的实际情况给予吸氧、保暖等处理。
4.镇痛处理:遵医嘱使用哌替啶等药物减轻疼痛反应,以促进休息,改善微循环,有利于休克恢复。
二、治疗休克
1.快速补充血容量:通过输全血、血浆、右旋糖酐等迅速提高血容量,从而达到扩充血容量、降低血管内压力的目的。
2.应用升压药:常用去甲肾上腺素加入晶体溶液中缓慢滴入,能够使皮肤、黏膜、肾脏等部位得到充分供血,促使休克症状好转。
3.控制出血:针对不同原因引起的出血,采取不同的止血方法,如压迫止血、填塞止血、手术止血等。
4.抗感染治疗:遵医嘱使用抗生素类药物,如青霉素、头孢他啶等,抑制细菌生长繁殖,同时联合使用复方磺胺甲噁唑片、阿奇霉素分散片等广谱抗菌药物,起到杀菌作用,防止出现继发感染。
5.营养支持:注意补充体内所需的多种营养物质,尤其是蛋白质、维生素C、铁剂等,有助于机体康复。
6.保护重要脏器功能:密切监测心率、血压、血糖、电解质等指标的变化,积极预防肺部感染、深静脉血栓形成等并发症的发生。
除此之外,在日常生活中还需要做好防寒保暖工作,适当加强运动锻炼,增强身体素质,保持良好的心态,积极配合医生进行针对性治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。