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发生运动性休克如何急救

2023-12-22 02:35:3139健康网
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核心提示:发生运动性休克时应及时就位、快速评估、建立静脉通路、吸氧补液、升压同时积极寻找休克原因。如果为一过性的低血压状态,可能是由于剧烈活动导致的血管扩张引起,一般休息后可自行恢复。但如果出现严重的血流动力学障碍,则需要进行液体复苏治疗。

发生运动性休克时应及时就位、快速评估、建立静脉通路、吸氧补液、升压同时积极寻找休克原因。如果为一过性的低血压状态,可能是由于剧烈活动导致的血管扩张引起,一般休息后可自行恢复。但如果出现严重的血流动力学障碍,则需要进行液体复苏治疗。

一、处理措施

1.及时就位:立即让患者卧床休息,并将患者的头偏向一侧,以保证呼吸道通畅,防止误吸而导致窒息的情况发生。

2.快速评估:观察患者生命体征是否平稳,如体温、呼吸、脉搏、血压等,判断有无循环衰竭、意识改变等情况。

3.建立静脉通路:迅速建立静脉通道并开始滴注平衡盐溶液或晶体注射液,如乳酸林格氏液等,补充血容量,维持有效血容量,尽快开放中心静脉导管,以便于输注胶体物质和晶体物质。

4.吸氧补液:给予患者持续高流量吸氧,通过鼻导管或者经鼻面罩给氧,使动脉血氧饱和度≥95%。在补液的同时注意监测心率、血压、指脉氧以及尿量的变化情况。

5.升压:对于收缩压<90mmHg的患者,可以使用去甲肾上腺素加入生理盐水中缓慢静脉滴注,必要时也可以直接使用血管活性药物,如间羟胺(阿拉明)等。

6.积极寻找休克原因:除上述处理外,还需针对不同病因采取针对性治疗,比如失水过多者需酌情予以口服淡盐开水、糖盐水、静脉输入平衡盐溶液、葡萄糖盐水等;严重贫血者可酌情予以红细胞及新鲜冰冻血浆;过敏反应引起的休克应予肾上腺素皮下注射,严重者可重复应用,但总量不宜超过1mg;胰岛素休克综合征者,早期足量静滴精氨酸加胰岛素,以改善微循环为主,病情危重者可考虑切除病变的胰腺组织。

二、注意事项

运动性休克通常是因为剧烈运动所诱发的心血管系统功能失调而产生的休克,常见症状包括面色苍白、皮肤湿冷、发绀、肌无力、血压下降、脉细弱等。当机体出现以上不适症状时,建议及时前往医院急诊科就诊,完善心电图检查、超声心动图检查等明确诊断。

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