发生脓毒血症低血压休克

脓毒血症是致病微生物入侵机体后，引发的全身炎症反应及系统炎性损伤。若患者出现脓毒血症并伴有低血压、休克的情况时，可能是由于失血、感染中毒、心源性疾病等因素导致。

一、原因

1.失血：脓毒血症并发有消化道出血或泌尿系出血等引起大量失血，可导致有效循环血量减少而诱发低血压休克的症状。

2.感染中毒：如严重脓毒症、脓毒性休克和ARDS早期，因存在严重的炎性因子刺激，使血管内皮细胞受损，致使毛细血管通透性增加，组织液渗出增多，从而造成体液丢失，以及体内抗利尿激素分泌失调，进而可表现为低血压休克的状态。

3.心源性疾病：如急性重症心肌炎、暴发性心肌炎、心功能不全等疾病，均可影响心脏排出血量而导致上述情况的发生。

二、治疗

对于此类情况应及时进行液体复苏，并遵医嘱使用血管活性药物，如去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴胺注射液、间羟胺注射液等。同时注意纠正凝血功能障碍，补充凝血因子，维持血浆纤维蛋白原在正常水平，防止继发出血。另外，还需针对不同病因给予相应的针对性治疗措施，如应用青霉素类抗生素控制细菌感染，或者通过血液净化清除免疫复合物，以促进病情恢复。

此外，在日常生活中应保持呼吸道通畅，及时清理气管内分泌物，避免痰液堵塞加重呼吸困难等症状。如果出现其他不适症状，建议及时就医处理。

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