发生出血性休克的表现是

发生出血性休克时患者会出现循环衰竭、组织低灌注和代谢紊乱等表现。如果出现上述情况，建议及时到医院进行治疗。

一、循环衰竭

1.血压下降：正常成人为90mmHg/60mmHg(收缩压的舒张压)，儿童为110mmHg/70mmHg(收缩压的舒张压)。而发生出血性休克后患者的血压会迅速下降，并且在后续监测过程中仍呈持续下降趋势。

2.四肢厥冷：由于血管痉挛或收缩，皮肤及皮下组织呈现苍白色或青紫色，同时可伴有花斑样花纹。

3.尿量减少：随着失血量增加，有效循环血量进一步降低，导致肾血流量减少，从而引起少尿甚至无尿的情况。

4.神志障碍：由交感神经兴奋期进入抑制期，患者表现为反应迟钝、淡漠，严重者可从昏睡、昏迷至意识完全丧失。

二、组织低灌注

1.微循环变化：毛细血管扩张，可见有大量红细胞外渗；通透性增高，液体漏入组织间隙；部分毛细血管袢因内膜损伤而坏死，局部出现淤血、水肿或梗死;动静脉短路关闭，血液直接流入小动脉，形成微循环缺血区。

2.心功能减退：左室充盈压继续增大，压力负荷加重，使心排血量明显减少，周围脏器供血不足更加显著。

三、代谢紊乱

1.高分解状态：机体耗能增加，糖原、脂肪和蛋白质分解加速，因而产生酮体和尿素氮增多，血糖浓度升高，血清游离脂肪酸亦增加。

2.酸碱平衡失调：主要以代谢性酸中毒为主，少数病例早期可不显酸性，随病情进展而变为代偿性酸中毒，晚期则发展为混合型酸碱平衡失调。

3.电解质与水盐代谢失调：体内水分丢失过多，以致钠、钾、钙、镁等离子也相应丢失，出现不同程度的低钠、低钾、低氯性碱中毒和脱水现象。

此外，在临床上还存在失血性休克前期这一阶段，此时循环系统可能出现异常，如脉搏加快、出汗、苍白、焦虑不安等，也可能没有明显的不适症状。

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