临床上根据导致休克的原因将休克分为失血性休克、创伤性休克等。其中失血性休克是由于大量血液流失所引起的休克,按失血量的多少可分为轻度、中度和重度三种类型。而二度烧伤后出现休克属于失血性休克的一种,按照失血程度不同又可以分为轻度、中度以及重度三种情况,休克的不同严重程度可表现为不同的临床症状。
一、轻度
1.口渴:患者因体内液体不足,会导致细胞外液减少,从而刺激下丘脑产生渴感中枢兴奋,引起明显的口渴现象。
2.尿少:二度烧伤后进入休克期时,机体循环血量明显减少,肾入球小动脉痉挛,有效滤过面积减小,肾血流量减少,导致尿量减少或无尿。
3.血压下降:主要与血管收缩有关,一般情况下收缩压会有所降低,同时脉压缩小且细弱。
4.四肢厥冷:主要是因为皮肤散热增加所致,随着休克进一步加重,体温逐渐变低,甚至可能出现面色苍白、表情淡漠等症状。
5.其他表现:如烦躁不安、反应迟钝、意识障碍、呼吸浅表而不规则等。
二、中度
上述症状较轻烧伤休克更加严重,除以上症状以外,还可伴有恶心呕吐、面色晦暗、全身发抖、出汗、冷汗、心率加快、呼吸急促、尿量减少等情况。
三、重度
若不及时治疗则可能会进展为重度烧伤休克,此时患者的各项生命体征均会出现异常改变,如中心静脉压力显著降低、平均动脉压持续下降、尿量更少甚至无尿、体温迅速下降至36-37℃,同时还可能伴随有昏迷、神志不清、大小便失禁等症状。
如果发生二度烧伤以后出现了休克的情况,则需要立即到医院进行抢救治疗,包括补充血容量、抗感染治疗等。如果不积极治疗休克,任由病情发展,则有可能对身体造成严重的损伤,甚至还有可能导致死亡。
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