发生2度烧伤后若面积较小、程度较轻,并未出现明显的全身反应和并发症时,一般不会引起休克。但若面积较大或程度严重,则可能会导致机体有效循环血量减少而引发休克的情况。
此时需及时就医,在医生指导下通过静脉输液的方式进行治疗,常见包括晶体溶液、胶体溶液以及平衡盐溶液等。
一、晶体溶液
1、生理氯化钠溶液:也称为0.9%的氯化钠注射液,是临床上常用的晶体溶液,可以补充细胞内、外液,纠正失水和电解质紊乱,也可以起到一定的降温作用。
2、复方氯化钠注射液:其中含有氯化钾、氯化钙两种成分,不仅可以补充水分,还可以补给一定无机盐,预防低钾、低钙等症状的发生。
3、呋塞米注射液:主要成分为呋塞米,具有利尿的作用,常用于急性肾衰竭少尿期、水肿及心力衰竭患者的治疗,有助于减轻心脏负担,促进体内多余液体排出,从而达到扩容的效果。
4、其他:如果患者存在高渗状态,还可遵医嘱使用5%-10%葡萄糖注射液缓解症状。
二、胶体溶液
常见的有全血(新鲜冰冻血浆)、血浆、右旋糖酐等。
1.全血:是指血液经过离心分离后的血浆与红细胞混合物,不仅能够提供营养物质,还具有一定凝血功能,可用于辅助创面愈合。
2.新鲜冰冻血浆:是由采集的健康成年人的血液经过离心分离得到的一种冷冻保存在-20℃的制品,其内的多种凝血因子处于活性状态,能迅速止血并恢复血容量,适用于创伤、出血、手术前后的补充血浆用。
3.右旋糖酐:是一种从淀粉中提取的天然高分子化合物,属于人体血液代用品之一,可以扩充血容量,降低血液黏稠度,改善血液循环,有利于组织灌注,常用于治疗因心脑血管疾病所引起的缺血性病变。
三、平衡盐溶液
主要包括乳酸林格氏液、生理盐水、碳酸氢钠注射液等多种类型,该类药物渗透压接近于人血清,且不含糖,对细菌和其他微生物并无吸附作用,因此适合于不同种类的烧伤患者应用。
除此之外,还包括羟乙基淀粉注射液、葡萄糖注射液等多种类型的晶体溶液。由于晶体溶液仅能暂时帮助维持水电解质平衡,不能补充大量蛋白质,所以对于重度烧伤而言,还需联合输入胶体溶液来提高血容量。
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