儿童心源性休克酸中毒治疗

儿童心源性休克酸中毒可采取补液治疗、血管活性药物、正性肌力药、吸氧治疗、体外膜肺氧合治疗。

1.补液治疗

通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和维持血容量，适用于缓解心源性休克引起的低血压。对于存在液体潴留风险的患者，需监测体重变化及水肿情况以调整补液量。

2.血管活性药物

应用血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可以增加心脏收缩力和改善血液流动，有助于恢复循环状态。这类药物须在严密监控下使用，并根据患者反应及时调整剂量。

3.正性肌力药

正性肌力药如洋地黄类药物可增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能，在一定程度上改善心源性休克时的心脏功能不全。通常作为辅助治疗手段，在严重急性失代偿情况下考虑使用。长期用药需注意潜在毒性积累的风险。

4.吸氧治疗

吸氧治疗能够提高动脉血氧分压和血氧饱和度，改善组织供氧不足的情况。对于伴有呼吸困难或低氧血症的患者效果显著，可通过面罩给氧或高流量湿化器提供。

5.体外膜肺氧合

体外膜肺氧合即ECMO是一种辅助循环和呼吸支持的技术，可暂时替代受损的心肺功能，是针对严重心血管疾病导致的复杂休克的一种有效手段。当常规治疗无法改善病情且危及生命时，应立即启动ECMO团队评估是否具备实施条件。

在儿童心源性休克伴随酸中毒的情况下，应尽快将患儿送往急诊科或儿科重症监护室接受专业医疗干预。

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