儿童突发性心衰休克脑损伤

儿童出现突发性心力衰竭、休克以及脑损伤的情况时，可能是由严重感染性疾病引起。如败血症、中毒性休克综合征等，可导致机体循环功能障碍而引发上述症状；也有可能是由于急性重症肺炎、暴发性心肌炎、亚急性硬化性全脑炎或急性早幼粒细胞白血病等疾病所致。

一、原因

1.败血症：若儿童患有严重的细菌感染性疾病，且未及时治疗，则可能导致继发性菌血症，从而诱发脓毒血症的发生。此时致病菌可通过血液循环到达心脏，进而造成心室颤动或者停搏的现象，最终导致患儿发生猝死，并可伴有呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷等症状。另外，当大量毒素进入人体后还可影响到中枢神经系统，使其功能紊乱而导致昏迷等情况的出现。

2.中毒性休克综合征：该病通常是由某种病毒所引起的急性起病的一种全身性感染性疾病，其主要表现为高热、呕吐、腹泻和惊厥等。随着病情的发展还会累及到消化系统、血液系统等多个系统组织，甚至会危及生命安全。

3.急性重症肺炎：该病属于一种比较严重的肺部疾病，患病期间会导致肺泡内有大量的渗出液形成，从而对肺部正常通气换气功能造成影响，致使机体处于缺氧状态，长期如此则会影响大脑功能而出现脑损伤的症状。

4.暴发性心肌炎：此疾病主要是因病毒感染所引起的心脏炎症性疾病，临床上较为少见但病情较重。一旦发病后会引起心肌细胞广泛坏死，随之心室舒张与收缩功能丧失，使患儿很快陷入休克的状态，若不及时抢救则可能会导致死亡。

5.亚急性硬化性全脑炎：该病是一种以进行性痴呆为特征的中枢神经系统的变性疾病，临床表现有共济失调、昏睡和失语等多种不适症状。同时还会伴随颅内压增高以及脑疝的形成，若不及时处理则会对生命安全构成威胁。

6.急性早幼粒细胞白血病：该病属于一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，一旦确诊后会在骨髓中大量的增殖并抑制正常的造血功能，因此会使体内红细胞减少而引发贫血现象。随着病情加重还会导致血小板生成受阻，从而引起凝血功能异常，最终诱发弥漫性血管内凝血。如果不及时治疗则会造成多器官受损，甚至会直接危害到患儿的生命健康。

二、治疗

对于因各种细菌或病毒感染性疾病所致者，在积极给予抗感染治疗的同时还需联合使用盐酸肾上腺素注射液、盐酸洛贝林注射液等药物来改善心衰情况。必要时还应通过静脉输注磷酸氢钙注射液、复方碳酸钠注射液等药物纠正电解质紊乱的情况。而对于暴发性心肌炎所致者需遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶A注射液等药物保护心肌细胞。若经综合治疗无效者应及时通过体外膜肺或其他有效手段进行抢救。

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