儿童车祸昏迷半月没醒

儿童车祸后出现昏迷半个月的情况，在临床上比较常见。如果发生车祸时脑部受到严重损伤，或者撞击力度较大、速度较快，则可能会导致儿童昏迷不醒。此时需要及时进行治疗，如高压氧等一般治疗，以及药物治疗、手术治疗。

一、一般治疗

1.生命体征监测：包括心率、血压、脉搏的检测，并观察有无呕吐、吞咽困难等症状，如果有以上症状则提示颅内压增高，需遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，减轻对大脑组织的压迫。

2.营养支持：由于昏迷会导致进食障碍，所以会出现营养不良的现象，可以采取鼻饲的方法补充营养，即通过胃管将食物注入到胃肠中，以维持机体所需能量和物质代谢平衡。

二、药物治疗

1.抗癫痫药物：如果儿童在车祸之后出现了癫痫病发作的症状，比如四肢抽搐、口吐白沫等情况，可以在医生指导下服用卡马西平片或苯妥英钠片等药物进行治疗。

2.营养神经类药物：还可以遵医嘱应用甲钴胺胶囊、维生素B6片等药物来促进神经功能修复，改善因外伤造成的周围神经损害。

3.降颅压药：当出现脑水肿的时候，还会用一些脱水剂，常用的有呋塞米注射液、甘露醇注射液等，能够快速消除脑水肿，从而降低颅内压。

4.其他：如果儿童存在感染现象，还需要根据细菌培养的结果选择敏感抗生素进行治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。

三、手术治疗

如果儿童车祸受伤的程度较重，同时合并严重的颅骨骨折、颅内血肿形成，甚至硬膜外出血、硬膜下出血等，就需要积极进行开颅清除血肿或行去骨瓣减压术，必要时还要做开颅引流术，防止病情进一步加重而影响预后。

四、其它处理

家长应保持儿童所处环境安静舒适，避免强光刺激，尽量减少探视人员的数量，以免频繁活动诱发再次惊厥。另外，还需注意定期给儿童翻身拍背，预防肺部感染的发生。

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