儿科急救过敏性休克

如果患儿对某种物品或药物产生过敏反应而引起过敏性休克，病情发展迅速且严重。一旦发生，常危及生命，需要立即就地抢救治疗。通常情况下，临床表现为突然严重的全身性过敏反应，如面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、呼吸困难等，可伴随循环系统症状，如血压下降、四肢厥冷、脉细弱等。

一、原因

常见的诱发因素包括注射物和非注射物，前者如各种疫苗、血制品、抗生素类药等；后者如昆虫毒毛等异体蛋白，以及各种致敏原等。

二、处理方法

1.脱离过敏环境：应尽快将患儿移至开阔处，并保持呼吸道通畅，避免用力通气造成肺部损伤。同时解开患儿衣领和腰带，松解患儿裤带，观察有无呕吐、呕血等情况。

2.建立静脉通道：在保证液体量补足前提下，首选晶胶乳进行扩容，以改善微循环，若效果不佳，则使用晶体液与胶体液联合输注，补充血容量，维持有效血液循环。

3.升压：必要时给患儿肌内注射肾上腺素，收缩血管，恢复血容量，提升血压。注意监测心率、血压变化情况。

4.糖皮质激素的应用：如氢化可的松琥珀酸钠注射液，具有抗炎、免疫抑制作用，有助于减轻组织水肿，降低血管通透性，缓解休克状态。

5.其他措施：如碳酸氢钠注射液纠正水电解质平衡失调，丙种球蛋白封闭Fc受体，葡萄糖注射液、氯化钾注射液等溶液提供能量和营养支持，从而促进机体功能恢复正常。

三、注意事项

除以上常见处理方式外，还需及时明确并去除过敏原，以免加重病情。待患儿休克状况稳定后，积极寻找病因，针对不同病因给予针对性治疗。日常生活中要注意加强护理，做好保暖工作，避免着凉，饮食方面尽量以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，适当运动锻炼增强体质。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。