如果患者发生面积较大的烧伤,可能会导致体液大量丢失而出现休克的情况。通常认为在10%的体表面积上发生的热力损伤,即可引起血浆外渗而导致休克,因此对于烧伤后休克的发生、发展有较为重要的影响。
临床上将烧伤总面积与98%体表面积之比进行划分,其中<3%,称为轻度烧伤;4%-25%,称为中度烧伤;>25%,称为重度烧伤。而对于深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,在累及体表面积时,可直接导致休克的发生。此外,由于皮肤具有很强的再生能力,一般不会因烧伤而死亡,多数情况下是休克所造成的机体缺氧和代谢紊乱,最终导致机体衰竭而亡。
若为面积较小的烧伤,并且患者的体质较好,则可能仅会出现局部组织坏死或创面感染等情况,此时并不一定会休克。但如果患者的烧伤面积较大,同时体质较差,则可能出现血压降低、脉搏细弱、面色苍白、冷汗淋漓等休克表现,需及时对症治疗。
当患者出现大面积烧伤的情况时,应立即脱离危险环境并就地抢救,清除余烬及残留热源,脱去着火衣物,使用清洁衣裤或床单包裹全身,迅速转运至就近医院救治。
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