对于中度以上烧伤在休克后

临床上将烧伤严重程度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。其中Ⅰ度和浅Ⅱ度的创面仅表皮生发层损伤，浅表小水疱形成，红而不出血，疼痛明显，周围水肿不显着，一般无感染，3-7天可愈合。深Ⅱ度的创面真皮层受损，有均匀性红色丝状血管敞开，有脓液渗出，可见到扩张的毛细血管小管，常需1-2周才能愈合。而Ⅲ度的创面全皮肤层受累，甚至达皮下脂肪或肌肉，不仅不能自行愈合，还可继发感染。

一、休克期

如果患者属于中度以上的烧伤，在出现休克以后需要及时进行液体复苏治疗，可以静脉滴注平衡盐溶液或者晶体糖盐溶液来补充血容量，改善组织灌注，维持水电解质以及酸碱平衡。同时还可以使用血管活性药物，如多巴胺注射液等升压药，以恢复正常的血压水平。

二、抗休克治疗

1.应用抗生素：由于烧伤后的局部防御功能降低，容易引起细菌感染，因此需要遵医嘱使用敏感的抗生素类药物控制炎症反应，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。

2.营养支持：发生大面积烧伤时，患者的消化吸收能力会下降，为满足机体基本代谢需求，还需要加强营养支持，可以在医生指导下服用复合维生素B片、葡萄糖氯化钠注射液等药物，并且注意适当增加蛋白质的摄入，促进身体康复。

3.其他：如果出现明显的发热症状，则说明存在严重的感染情况，还需遵医嘱使用注射用美罗培南、甲硝唑注射液等广谱抗菌素进行抗感染治疗。

此外，还可在医生操作下进行包扎疗法、暴露疗法等物理方法治疗，必要时可行植皮手术改善不适。平时要注意做好伤口部位的护理工作，保持清洁卫生，定期对局部进行消毒处理，以免引发感染的情况。

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