对于出现休克的患者而言,应尽快就地抢救,并及时拨打120送医。在等待救护车或就医的过程中,可进行开放气道、吸氧等一般治疗以及人工呼吸、胸外按压等急救处理。
一、一般治疗
包括快速建立静脉通道,通过静脉输液补充血容量,以维持有效循环血量和组织灌注,纠正失衡电解质及酸碱平衡紊乱。同时注意保暖,避免进一步加重病情。
二、急救处理
1.开放气道:将患者的头部后仰并偏向一侧,清除其口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。
2.吸氧:若休克程度较重,需给予吸氧,以免缺氧加重而影响预后。
3.心肺复苏术:如果为心跳呼吸骤停者,则需立即行心肺复苏术,如拍打患者背部、清理口腔分泌物、捏鼻给氧等,直至专业医护人员到达并接手救治。
4.药物治疗:遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液提升血压,还可使用托拉塞米注射液利尿,改善微循环;使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液补液,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;使用复方α-酮酸片、醋酸氢氧化铝凝胶控制高钙血症等。必要时还需使用碳酸氢钠注射液纠正代谢性酸中毒,使用呋塞米注射液、甘露醇注射液消除脑水肿等。
5.其他方法:如主动脉球囊反搏术、体外膜肺氧合等机械辅助支持,也可帮助缓解休克状态。
休克通常是严重创伤、大出血等原因导致的,常伴有血压降低、脉率加快等症状。如果不予重视甚至延误治疗时机,可能会危及生命。因此建议积极完善各项检查,在明确诊断后严格按照医生指导进行针对性治疗,以便尽早控制病情。
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