窦性心律过缓引起的休克

窦性心律过缓即窦性心动过缓，是指心脏起搏点频率较慢。正常成年人的窦性心律为60-100次/分钟，低于60次/分钟称为窦性心动过缓。窦性心动过缓引起的心动过缓型心肌病、冠状动脉缺血综合征等疾病均可导致休克的情况发生。

一、原因

1.心动过缓型心肌病：部分患者由于各种因素影响了窦房结的功能，如炎症、退行性变或先天性发育异常，可使窦房结发出激动延迟，出现严重而持久的心动过缓，并伴有房室传导阻滞和室内传导阻滞。此时心脏排出血量减少，不能维持各组织器官的有效灌注，从而导致休克的发生。

2.冠状动脉缺血综合征：当患者的窦性心律过缓时，可能会诱发冠脉痉挛，进一步加重心肌缺血，造成恶性心律失常及急性左心衰竭等情况，此时会导致严重的低血压，甚至会引起循环障碍而导致休克。

二、治疗

1.升压药：如果出现了明显的低血压情况，则需要使用去甲肾上腺素进行提升血压处理，但是需要注意药物的应用剂量以及速度，避免应用不当后产生不良后果。

2.强心药：对于病情比较严重的人群，还需要遵医嘱服用洋地黄类的药物进行治疗，常用的药物主要包括西地兰注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物。

3.抗凝药物：在恢复期间还需要谨遵医嘱选择相关的抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶胶囊等，能够有效促进血液循环的速度，也能够预防血栓的形成。

4.其他：此外，还可能需安装临时起搏器、植入ICD(体外除颤仪)等方式来缓解症状，必要时还需进行导管射频消融术等手术治疗。

窦性心动过缓的患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，也不要过度劳累。若自觉身体不适，建议及时前往医院心血管内科就诊，配合医生完善心电图检查、超声心动图检查等项目明确诊断，再遵医嘱进行针对性治疗。

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