窦心律缓慢休克是咋回事

窦性心动过缓的患者出现休克的情况，通常考虑为病理性原因导致的心动过缓，如药物因素、电解质紊乱、器质性疾病等。另外也要排除生理性原因导致的心动过缓。

一、病理性原因

1.药物因素：临床中引起窦性心动过缓的原因较多，比如洋地黄类药物中毒，包括西地兰、双氢克尿噻、毒毛花苷K等，都可能会导致窦性心动过缓，并且会出现休克的表现。此外奎尼丁、β受体阻滞剂以及利多卡因等也会引起不同程度的窦性心动过缓，甚至严重低钾血症会导致严重的窦性心动过缓，从而诱发休克的症状。

2.电解质紊乱：如果存在高钾血症或低钾血症等情况时，会引起明显的窦性心动过缓，此时应及时进行补钾治疗，纠正体内离子紊乱的现象，避免休克症状加重。

3.器质性疾病：常见于冠状动脉缺血或者脑供血不足，当心脏和大脑的灌注减少时，则会表现为窦性心动过缓、休克等症状。除此之外还有可能是扩张型心肌病、慢性心力衰竭、完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征等疾病所致，均可能导致窦性心动过缓并引发休克的情况。

4.其他情况：对于患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性大面积心梗、主动脉夹层、肺栓塞等疾病的患者，在病情发作期间也有可能会影响到窦房结功能，进而可造成窦性心动过缓、休克的发生。

二、生理性原因

部分健康人群在睡眠状态或者是运动状态下，由于迷走神经兴奋也可表现为轻度的窦性心动过缓，但并不会伴随休克现象，此时属于正常的生理现象，无需特殊处理。

除上述常见的原因外，还可见于颅内压增高、甲状腺机能低下、低温、酸中毒等原因，建议及时明确病因后对因治疗。

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