冻伤并休克如何处理

如果患者出现冻伤并休克的情况，应该立即就地抢救、迅速升温、防止继续受凉、药物治疗。建议及时前往医院进行急救，并遵医嘱积极给予吸氧、抗感染等对症支持治疗。

一、就地抢救

1.脱离寒冷环境：将冻伤的肢体置于温暖环境中，如用火烤或温水复温，但注意温度不宜过高，以免发生组织坏死。

2.按摩患肢：在停止加热后，用手掌揉搓和按摩冻伤部位，促进局部血液循环，缓解肿胀、疼痛等症状。

3.包扎伤口：可用清洁敷料保护创面，避免污染，同时抬高患肢，以减轻水肿及疼痛。

4.其他方法：对于四肢严重冻僵者，在复温过程中可能会因血压急剧上升而引起血管破裂，导致致命性大出血，此时应予以止血带捆缚，减少失血量。

二、迅速升温

可以采用多种方式联合使用的方法来使体温回升，比如当暴露于-7℃以下时，机体每小时丢失热量可达50kcal以上，故必须尽快补充热量，可口服热汤、热茶、热咖啡等饮料，也可通过静脉滴注葡萄糖注射液等液体快速恢复体能。

三、防止继续受凉

即使达到目标供热水平，仍需继续观察6-8h，以防再次受凉致伤。

四、药物治疗

1.改善微循环类药物：常用的有硝普钠、盐酸精氨酸、山莨菪碱等，此类药物扩张血管作用强，起效快，用药后可明显增加皮肤血流量，改善微循环障碍，有助于冻伤的好转。

2.镇痛药：若冻伤处伴有明显的疼痛感，则需要应用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体消炎药进行镇痛治疗。

3.抗生素：冻伤的同时，若合并细菌感染，还需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯颗粒等抗生素类药物控制炎症反应。

此外，还可以采取针刺放血疗法、高压氧疗等方式辅助治疗。日常生活中要注意做好保暖措施，尤其是冬季气温低的时候，外出时要戴好帽子、手套等，尽量避免长期处于低温环境下。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。