如果小动物因外伤、手术等原因导致出血过多,引起失血性休克,则需要立即止血并输注血液。同时还要及时补充血容量,并进行液体复苏治疗以及血管活性药物的应用等。若为家养的宠物出现上述情况则建议送往医院就诊。
一、紧急处理
1.止血:当发现小动物有流血的情况时,首先要判断是哪种类型的出血,如创口出血可使用压迫的方法进行止血,一般先用纱布或干净的手帕压住伤口,再使用绷带加压包扎。如果是内脏器官出血,需由专业医生对症用药,比如胃肠道出血可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁片等抑制胃酸分泌和保护胃肠黏膜;肝功能衰竭引起的出血可应用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.输血:对于失血量较大而无法通过口服补液来纠正低血容量休克的小动物,可以在短时间内输入全血或血浆以迅速提高血压,增加循环血量。
二、后续处理
1.补充血容量:在建立静脉通路后,应尽快开始晶体和胶体溶液的扩容治疗,常用生理盐水、乳酸林格氏液、羟乙基淀粉注射液等晶体溶液,以及新鲜冰冻血浆、全血等胶体溶液。注意要根据失血程度、失水多少以及实验室检查结果制定合适的液体治疗方案。
2.液体复苏:液体复苏主要是为了恢复细胞内外正常的渗透压,防止细胞发生凋亡,从而改善组织灌注。常用的液体复苏方法包括静脉滴注平衡盐溶液、乳酸林格氏液等晶体溶液,以及红霉素葡萄糖注射液、右旋糖酐60注射液等胶体溶液。
3.血管活性药物的应用:必要时还可联合应用血管活性药物,如间羟胺、肾上腺素等正性肌力药,以保证心脏排血充分;多巴胺、左西孟旦等中等强度的洋地黄类强心药,以维持正常的心输出量;硝普钠、盐酸贝那普利片等扩冠、降压药,以保证各重要脏器的供血。
4.其他措施:如呼吸困难者给予吸氧,严重贫血者可酌情考虑输血,必要时采取气管插管、机械通气等方式积极救治。
以上只是一些常见的动物失血性休克抢救措施,在实际抢救过程中还需要结合具体情况灵活运用。另外需要注意的是,由于不同品种的动物身体机能有所不同,因此具体的抢救流程也可能会有所差异。临床上通常会根据不同种类的特点和病情选择相应的治疗方法,以达到最佳疗效。
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