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低血量休克血流动力学改变

2023-11-14 12:19:4239健康网
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核心提示:低血量休克时,由于有效循环血容量减少、组织灌注不足等导致机体代谢率降低,从而出现血流动力学改变。根据其严重程度可分为失代偿期和难治性低血量休克。

低血量休克时,由于有效循环血容量减少、组织灌注不足等导致机体代谢率降低,从而出现血流动力学改变。根据其严重程度可分为失代偿期和难治性低血量休克。

一、原因

1.有效循环血容量减少:如大量出血或使用利尿剂后引起液体丢失过多;

2.组织灌注不足:多见于心功能不全、肾衰竭等情况,此时心脏泵血能力下降,无法将血液输送到全身各处,进而造成组织缺氧的情况。

二、表现

1.失代偿期:患者会出现血压进行性下降,同时伴有脉搏细速、四肢湿冷、少尿等症状,甚至可能出现意识障碍,表现为昏迷状态;

2.难治性低血量休克:若上述症状未得到及时治疗,则会进展为难治性低血量休克,即在短时间内可因呼吸困难而死亡。

三、处理

对于存在低血量休克的患者,在积极纠正病因的同时需加强补液支持,以维持正常血容量,改善微循环及内环境稳定。常用药物包括氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,必要时还可遵医嘱应用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等血管活性药物,以及碳酸氢钠注射液、乳酸林格氏溶液等碱性药物来纠正电解质紊乱。

此外,建议此类患者注意休息,并保持情绪平稳,避免过度紧张焦虑。饮食方面应尽量选择清淡易消化的食物,比如小米粥、鸡蛋羹等,有助于促进身体恢复。

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