大面积烧伤休克期的患者需要补充液体、电解质和营养物质。具体方法包括静脉输注晶体溶液、胶体溶液以及给予肠内或肠外营养。
一、液体
1.晶体溶液:如生理盐水、5%葡萄糖注射液等,适用于轻度烧伤伴低渗性脱水者;
2.胶体溶液:常用的有羟乙基淀粉、白蛋白、血浆代用品等,适用于中重度烧伤伴高渗性脱水者;
3.全血:适用于严重出血倾向及贫血者。
二、电解质
1.钠离子:可选择氯化钠注射液进行补液治疗,以维持体内水分平衡,预防高钠血症的发生;
2.钾离子:常用的是氯化钾注射液,可以纠正缺钾引起的酸碱失衡,改善心功能不全的情况;
3.钙离子:常用的药物是葡萄糖酸钙注射液,用于防治低钙血症。
三、营养物质
1.脂肪乳剂:如长链脂肪乳注射液(C6-29),能提供必需脂肪酸,并促进蛋白质合成,提高机体免疫力;
2.氨基酸:如复方氨基酸注射液(18AA)、复方氨基酸注射液(17A)等,能够为人体提供能量,有利于组织修复。
此外,在给大面积烧伤休克期的患者补液时,还要注意观察患者的血压、脉搏、尿量等情况,如果出现异常情况,要及时告知医生并进行处理。
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