大面积烧伤休克的患者需要立即进行现场处理、迅速补充血容量、抗感染治疗等。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。
一、现场处理
1.立即脱离危险环境:如果是在高温环境中发生烧伤,应立即将其转移到阴凉通风处,并脱去被热力所损伤的衣服;
2.紧急降温:将烧伤部位浸泡在冷水中或用冰袋外敷,以降低体温和减轻疼痛症状。但要注意避免冻伤,时间不宜过长,一般不超过30分钟;
3.止痛:可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
二、迅速补充血容量
1.静脉输液:根据病情严重程度决定补液量及速度,轻度者给予生理盐水5-10ml/kg,中度者给予生理盐水10-15ml/kg,重度者给予生理盐水15-20ml/kg。同时注意监测电解质水平,防止高钾血症的发生;
2.晶体液输入:如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,以维持体内的水电解质平衡。
三、抗感染治疗
若创面出现脓性分泌物,可在医生指导下应用抗生素类药物控制炎症反应,如头孢呋辛酯颗粒、阿莫西林胶囊等。对于有感染者,还可局部涂抹磺胺嘧啶银乳膏、红霉素软膏等药物促进伤口愈合。
除上述措施外,还需要密切观察生命体征变化,包括呼吸频率、脉搏、血压等情况,必要时需建立静脉通道,保证液体充足供给。此外,还需保持呼吸道通畅,以免因缺氧而影响恢复。
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