产后出血性休克抢救的关键是要及早发现、及早处理,此类患者通常会有子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤等情况,但临床上并没有所谓的抢救脚本。对于产后出血性休克患者的处理,首先要快速建立静脉通路,尽早建立静脉通路,做好输血、输液的抢救准备,然后根据情况进行止血治疗、补液治疗,并进行手术治疗等抢救。
1、建立静脉通路:在建立静脉通路的同时,也要注意开放静脉通道,保持输液管道通畅,避免患者出现窒息。在输液过程中,如果有可能会加重患者的心脏负荷,需要注意调整输液速度;
2、止血治疗:要进行双侧下肢股静脉的压迫止血,注意避免按摩,以免引起血栓脱落,也要注意避免按摩过度,以免引起局部出血处再次出血;
3、补液治疗:要积极进行补液治疗,如果是出血性休克的急性期,在开放静脉通道的同时进行补液治疗,可以利用等渗盐水和葡萄糖注射液进行快速扩容,也可以使用右旋糖酐进行扩容,扩充血容量;
4、手术治疗:需要在专业医生的操作下进行,先清理产道的血肿,然后再进行剖宫产术后胎盘残留的处理,如果有需要应及早进行刮宫术。
除上述措施外,在产后出血性休克抢救中还要注意给患者进行心理疏导,缓解紧张情绪。同时要确保患者的休息,避免情绪过于激动。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。