产后出血休克护理诊断

产后出血是指胎儿娩出后，阴道分娩或剖宫产，以及阴道分娩后，由于产后出血而引起的严重并发症。常在产后30分钟内发生，可危及母亲生命。产后出血休克的护理诊断，主要包括体温、呼吸、皮肤颜色、尿量等。

1、体温：在产后出血休克时，早期主要表现为体温升高，通常初始体温在37.5°C左右，到了后期体温会持续升高，甚至到达40°C。但应注意观察产妇的体温变化，如果体温升高过高或者不升高，都提示可能存在产后出血;

2、呼吸：在产后出血休克的早期，主要表现为呼吸急促，如果血液堵塞呼吸道，可能会导致呼吸困难。如果血液进入肺脏，血氧饱和度下降，也会导致呼吸急促;

3、皮肤颜色：在产后出血休克的早期，主要表现为皮肤苍白、湿冷、表面毛细血管充盈不足，如果皮肤出现花纹、发绀或暗黑色，都提示可能存在产后出血;

4、尿量：在产后出血休克的中期，由于肾血流量减少，肾小球滤过率会轻度降低，会导致尿量减少。如果尿量减少比较明显，而且皮肤发冷，也提示可能存在产后出血。

除上述情况外，在产后出血休克的晚期，由于全身血液重新分配，心输出量增加，血压下降，尿量也会出现减少。对于出现产后出血休克的产妇，应密切监测生命体征，观察乳头和肛门的颜色。因为乳头是由于胎儿吸吮所产生的局部刺激症状，血液堵塞导致的乳头不易排出，也是引起乳腺炎的重要因素。在休克晚期由于全身血液重新分配，皮肤和黏膜苍白、湿冷、表面毛细血管充盈不足，会表现为指甲发绀或苍白等症状。

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