产后出血是指胎儿娩出后阴道流血量多,伴有休克症状的一种疾病。产后出血、失血性休克的护理诊断包括休克症状、心态、体位、饮食、皮肤、尿量等方面。
1、休克症状:患者面色苍白、口唇发紫、心慌、出冷汗、尿量减少,严重者四肢厥冷、脉搏细速等症状。在休克症状出现后应立即采取相应措施进行处理,以免延误病情造成其他损伤,加重患者病情;
2、心态:产后出血、失血性休克患者由于产后出血,可能会出现恐惧、紧张等心理,导致情绪过于紧张、焦虑,护理诊断应与患者进行沟通,了解其内心存在的困惑、恐惧,从而给予患者心理上的安慰和鼓励;
3、体位:让患者采取坐位或半坐卧位,以促进子宫复旧。在休克症状缓解后可适当采取半卧位,以免导致子宫压迫脊柱,影响骨盆和腹部血液循环;
4、饮食:对于乳汁量不足的产妇,应尽早开奶,通过新生儿吸吮,帮助其早日分泌乳汁。对于需要进行静脉输液治疗的产妇,可通过留置中心静脉导管予以补液;
5、皮肤:注意及时清洁皮肤,预防压疮的出现。同时要注意观察患者的呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征,以及尿量;
6、尿量:产后出血、失血性休克患者由于血容量不足,可能会出现尿量减少的表现,需要密切观察尿量,并记录尿色、尿质地、尿量。
此外,在产后出血、失血性休克纠正后可适当进行运动锻炼,以增强机体抵抗力。应注意的是此类患者不能进行性生活,以免造成病情加重。
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