产后出血是指产妇分娩后子宫出血,此类情况主要是由于胎盘、胎膜残留在宫腔内,或者生产时出现大出血所致。而失血性休克是指分娩期以内因出血而引起的休克症状,此时可通过积极输血、纠正休克、清除淤血、加强保暖等措施进行补血。
1、积极输血:大量失血会导致产妇出现休克,此时应遵医嘱迅速建立静脉通路,进行输血治疗,如输注红细胞等,以纠正休克;
2、纠正休克:积极输血的同时要进行抗休克治疗,如使用收缩血管药物升高血压,在心率监测的情况下,遵医嘱给予静脉应用硫酸阿托品注射液等药物来缓解血管痉挛,收缩血管以升高血压,并进行心肺功能、体液监测;
3、清除淤血:在输血的同时应清除淤血,如遵医嘱使用注射用三磷酸腺苷二钠等药物来加速球蛋白及组织的代谢、清除,或者使用清宫术来清除胎盘残留组织;
4、加强保暖:注意给产妇保暖,减少体表血管的收缩,使肌肉松弛,以减轻血管痉挛和再灌注损伤。同时也可以使用冰袋、湿毛巾等冰敷腹部,促进腹腔内血管收缩,进而达到止血效果;
5、其他措施:在休克治疗的同时要保持气道通畅,若有窒息的风险,必要时可进行气管插管或气管切开,并使用呼吸机来辅助呼吸。还需给予产妇营养支持,多补充蛋白质、碳水化合物、维生素、铁剂等,以纠正休克并预防感染。
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