产后出血性休克的措施一般包括积极止血、纠正休克、维持血容量、保护脑组织等。产后出血性休克是产妇在分娩期因大量出血,导致休克的一种严重并发症,如果不及时处理,可危及生命。
1、积极止血:遵医嘱给予收缩子宫的药物,如缩宫素、垂体后叶素等,以促进子宫收缩,加强宫缩力,从而起到止血作用。同时也可以使用药物进行止血,如氨甲环酸、酚磺乙胺等,使血液中的纤溶酶原转变为纤溶酶,从而达到止血的效果;
2、纠正休克:出现产后出血性休克后,要及时进行纠正。应遵医嘱给予输液治疗,如输注生理盐水、葡萄糖等液体,如果出血较多,也可以输注红细胞或全血,以提高血容量;
3、维持血容量:遵医嘱给予输血浆或者红细胞悬液等,以补充血容量。如果血压较低,还可输注去甲肾上腺素,以收缩血管,升高血压。如果出现心率增快、呼吸急促等症状,应及时给予吸氧,缓解因缺氧导致的心率过快、呼吸急促等症状;
4、保护脑组织:遵医嘱给予甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物,降低颅内压,减轻脑水肿。也可以使用甘油果糖注射液,以促进血液中脂肪代谢,从而起到保护脑组织的作用;
5、其他措施:如果产妇出现产后出血性休克,要使产妇保持侧卧位,保持呼吸道通畅。如果伴有会阴部伤口,则需要及时给予伤口清创缝合。同时可以给予子宫按摩,促进子宫收缩。必要时可行手术切除子宫,以减少出血量,并在术后遵医嘱给予止血药物,如白眉蛇毒血凝酶等。
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