产后出血休克的应急程序

产后出血是指胎儿娩出后阴道流血，一般为300-500ml，当阴道出血量大于月经量，通常可以定义为产后出血。产后出血休克的应急程序一般包括休克体位、止血治疗、积极输血、减少麻醉药物用量等。此外，如果是子宫胎盘附着面复旧不全所致产后出血，还应进行抗感染治疗。

1、休克体位：休克体位是产后休克治疗中非常重要的措施，需采取平卧位，将下肢抬高，头胸部抬高，以减少静脉回流。如果伴有会阴或阴道伤口的裂开，应及时进行伤口缝合。在休克体位的同时，还要注意保暖，可以将产妇的下肢垫高，以增加头部和躯干部的血液供应;

2、止血治疗：所有的止血方法都是以止血为目的，可通过填塞、缝合、喷涂药物等方法达到止血的目的。对于活动性出血的患者，应尽早给予子宫收缩抑制剂，如缩宫素，同时给予输血治疗以减少失血;

3、积极输血：大量出血时，大部分患者因出血量过多，而发生休克，进而出现呼吸困难、脉搏加快、尿量减少等症状。此时应及时进行输血治疗，以补充血容量及凝血因子，以达到止血的目的;

4、减少麻醉药物用量：麻醉药物可引起产后出血，因此应尽量减少麻醉药物的用量，可通过减少麻醉药物的使用，来减少子宫收缩以及产后出血;

5、抗感染治疗：对于由于胎盘附着面复旧不全所导致的产后出血，并伴有子宫内膜炎、乳腺炎等感染时，可给予抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢哌酮钠、甲硝唑等。

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