产后出血失血性休克的处理措施

产后出血是指胎儿娩出后阴道流血，一般为300-500ml，临床上通常称为产后出血。产后出血失血性休克的处理措施一般包括积极输血、纠正休克、及时清除宫腔积血、加强保暖等。

1、积极输血：失血量>1500ml或血红蛋白<110g/L时，可进行输血治疗，应遵医嘱根据产妇贫血程度选择输注红细胞或全血。另外，如果胎儿是早产儿，体重<2.5kg，输血量一般要求在4-6L。如果是1kg以上的新生儿，第一次剂量应在12-15ml，间隔8-12小时输注;

2、纠正休克：出现失血性休克后应立即建立静脉通路，根据产妇的具体情况决定是否进行深静脉输液。如果出血量较大，可首选乳酸林格氏液进行治疗，以增加血容量。当休克症状改善后，可根据产妇的情况选择是否进行静脉输液，如收缩压在80mmHg以上，可考虑给予输血治疗。另外，如果出血量不是很大，但有进行性出血且血色素在100g/L以下，也需要进行输血治疗;

3、及时清除宫腔积血：在输血的同时应及早清除宫腔内积血，一旦发现应及时进行处理，避免因急性大出血导致失血性休克;

4、加强保暖：注意给产妇保暖，建议将产妇的头部抬高15-30°，可以减少脑血流量，增加脑部的血液供应，以免因脑缺氧导致死亡。

此外，在产后出血24小时内还可以使用冰袋或降温毯对产妇腋下、腹股沟等部位进行冰敷，以促进血管收缩。在休克治疗过程中注意观察产妇的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，以及尿量，从而及时进行处理。

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