产后出血性休克怎么办

产后出血性休克，是产妇在分娩期因大量出血，导致休克的一种严重并发症，若不及时治疗，会危及产妇生命。临床上需要通过积极补液、控制感染、止血、输血、子宫按摩、缝合等治疗手段，及时控制病情，促使产后出血性休克早日康复。

1、积极补液：产后出血性休克的产妇血容量不足，应及时进行输液，如葡萄糖氯化钠注射液等，以增加血容量;

2、控制感染：如果在阴道分娩时，存在胎盘残留或软产道裂伤等情况，需要及时进行清宫术，以清除胎盘或者裂伤组织，控制感染。如果为剖宫产分娩的产妇，建议在B超定位下进行按摩，促进子宫收缩以减少出血;

3、止血：可通过子宫按摩、缝合等手段止血，按摩子宫时应动作轻柔，避免大力按压子宫，以免造成子宫穿孔。如果出血较多，可通过输血来补充血容量;

4、输血：在积极补液和控制感染的基础上，如果出血较多，血红蛋白在60g/L以上，则考虑进行输血治疗。另外，如果是前置胎盘或者胎盘早剥造成的产后出血性休克，在止血后需要早期进行剖宫产手术，以纠正胎盘剥离面超过1cm的积血;

5、子宫按摩：对于存在胎盘植入，或存在前置胎盘高危因素的产妇，可以通过子宫按摩来促进子宫收缩;

6、缝合：对存在子宫切口愈合不良，或者宫颈存在裂伤等情况的产妇，可以进行阴道缝合，加快子宫恢复。

此外，产后出血性休克的产妇要绝对卧床休息，建议取平卧位或者侧卧位，以免造成体位性低血压。同时应注意给予心理疏导和氧气吸入，密切观察产妇的生命体征和心率变化。

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