产后出血抗休克同时

产后出血是产科常见的并发症，如果不及时治疗，可造成低血容量性休克，甚至危及生命。产后出血抗休克同时，应先建立静脉通路，快速补充血容量，然后根据具体病因进行针对性治疗。

1、胎盘滞留：如果为II型、III型胎盘，或者部分胎盘组织残留在宫腔内，多与子宫收缩乏力、产程进展过快、既往有多次人工剥离胎盘史等有关，应立即行剖宫产手术，取出残留的胎盘，以免发生大出血;

2、软产道裂伤：多因高位产钳或胎头吸引所致，也可因低位产钳或胎头吸引所致。应立即行会阴0.5%碘伏灌肠或乙醚纱布填塞，并缝合会阴。除此之外，还可通过宫腔镜、腹腔镜等手术缝合裂伤的盆腔组织;

3、凝血功能障碍：若在妊娠期间或分娩过程中，凝血因子生成或者生成不足，引起全身或局部出血倾向，如血小板减少性紫癜、血友病等，导致产后出血。可通过补充凝血因子进行治疗，如新鲜血浆、血小板、凝血酶原复合物等;

4、感染：以子宫内膜炎多见，感染也可导致产后出血，并伴有发热、疼痛、异常恶露或白带异常等症状。应积极寻找感染病灶，并行细菌培养和药敏试验确诊，可给予抗生素进行治疗，必要时可通过手术方式清除感染病灶。

除上述针对性治疗外，对于存在高危因素的产妇，如高龄、肥胖、贫血、营养不良等，在充分备血的同时，还应给予低分子肝素等抗凝药物预防或治疗产后出血。

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