产后出血是指产妇分娩后24小时内,阴道内或整个剖宫产后出血量超过500ml,剖宫产术后出血量超过1000ml。产后出血是临床上的常见现象,若不及时治疗,可导致休克,甚至死亡。产后出血失血性休克的处理方法,通常包括积极输血、纠正休克、加强抗休克治疗、手术治疗等。
1、积极输血:大量失血后,血容量在短时间内不足,会影响组织器官的氧供给,应及时进行输血治疗,补充血容量,以免导致器官组织出现缺氧、坏死;
2、纠正休克:要先建立静脉通路,随时进行输血治疗,输血原则是先晶体后胶体,先静脉后动脉,先慢后快,注意先建立静脉通路,随时进行调整。当休克症状改善后,要及时进行补液治疗,避免因长时间的失血而导致休克症状加重;
3、加强抗休克治疗:在补液治疗的同时要注意给予抗休克治疗,应给予收缩血管药物,如盐酸多巴胺、去甲肾上腺素等,收缩血管药物能够收缩真性动脉和正性肌力药物,如多巴酚丁胺、肾上腺色腙片等。另外,要给予抗感染治疗,如果是阴道分娩的产妇,要给予侧切手术止血;
4、手术治疗:当失血量较大时,由于开放性血管内出血多,组织会出现缺血、坏死,要及时进行手术治疗止血,如子宫按摩、清宫等。
产妇要注意多休息,食用清淡、易消化的食物,注意个人卫生护理,术后遵医嘱进行母乳喂养,同时注意按摩子宫,避免发生子宫内膜粘连。
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