产后出血致失血性休克

产后出血致失血性休克，是产后出血的严重并发症。常见的原因有胎盘滞留、产后子宫收缩乏力、软产道裂伤、凝血功能障碍等，一旦发生，需要及时处理，否则严重者可能危及生命。

1、胎盘滞留：胎盘滞留是产后出血的一种常见原因，典型症状是产后阴道长时间流血，通常会伴有胎盘组织的残留，需清宫处理;

2、产后子宫收缩乏力：子宫收缩乏力导致出血，通常是由于产妇精神因素、体位因素、哺乳因素等导致，典型症状是产后阴道长时间流血，伴有子宫收缩乏力，严重者甚至出现失血性休克。治疗方法包括药物治疗，如缩宫素、米索前列醇片等，以及手术治疗，如子宫切除术;

3、软产道裂伤：软产道裂伤轻者可以通过加压止血、会阴修补缝合等方法治疗，严重者需要止血支架介入治疗。建议行剖腹探查术，视情况行双极缝合或分层缝合;

4、凝血功能障碍：产后出血最常见的原因是凝血功能障碍，典型症状是全身皮肤黏膜出血，如皮肤瘀斑、皮下组织血肿等，伴有乏力、头晕、贫血等症状。治疗方法包括补充凝血因子、输血、吸氧等，如新生儿溶血性疾病患儿的新生儿溶血性休克重症患儿可输注新鲜血或换血浆;

5、其他：除此之外，产后大出血也可能会导致其他原因导致的失血性休克，如胎盘附着面大、子宫胎盘附着面不洁、宫缩乏力等。建议及时行剖腹探查，视情况行双极缝合、子宫切除术或子宫动脉结扎。

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