产后出血是指分娩后24小时内,阴道内或剖宫产后的出血,其主要原因是子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等,失血性休克主要表现为面色苍白、四肢湿冷、心率加快等症状。产后出血失血性休克护理措施包括紧急处理、纠正休克、加强血压监测、保持气道通畅、心理护理等。
1、紧急处理:首先要给患者取平卧位,量血压、脉搏、呼吸,打开气道,清理呼吸道的分泌物,必要时给予氧气吸入,遵医嘱使用缩宫素、垂体后叶素等药物加强宫缩;
2、纠正休克:出现产后出血失血性休克时,要积极进行抗休克治疗,建立静脉通路,给予缩宫素持续静脉滴注,同时也要注意心电监护,观察患者的生命体征,观察记录出入量,积极补液;
3、加强血压监测:注意积极进行血压的监测,指导患者放松心情,避免紧张情绪造成血压波动;
4、保持气道通畅:鼓励患者深呼吸、咳嗽,帮助排出呼吸道分泌物。同时要将患者头部抬高30度,以便于气管内分泌物排出,避免窒息;
5、心理护理:要耐心倾听患者的述说,缓解患者的焦虑情绪,告知患者绝对卧床休息,避免剧烈运动增加身体的消耗。鼓励患者树立战胜疾病的信心,保持乐观的心态,避免消极情绪造成病情加重。
此外,产后出血是产科急症,一定要引起重视,加强产科监护、积极处理,严密观察产程,避免产后大出血的发生。
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