产后出血性休克,应及时建立静脉通路、输血、吸氧、保护脑功能、减少继续出血、预防感染等措施,以免危及生命。此外,还应保持会阴清洁,可使用干净的敷料进行包扎,并定期进行复查。
1、建立静脉通路:产后出血性休克的患者应尽早建立静脉通路,可先输注生理盐水进行扩容,再输注红细胞、血浆、冷沉淀等血液制品,以补充血容量及凝血因子,以纠正休克;
2、输血:出血量较多的患者输血的同时,应遵医嘱迅速建立静脉通道,并根据情况选择留置中心静脉导管或颈内静脉导管,以便于及时补充血液,改善休克症状;
3、吸氧:产后出血性休克的患者常伴有呼吸急促、心率加快等表现,需进行吸氧,以改善脑部缺氧的情况;
4、保护脑功能:因产后大量出血,可导致脑缺氧,应遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等药物进行治疗,以减轻脑水肿、降低颅内压;
5、减少继续出血:遵医嘱使用了缩宫素、麦角新碱等药物进行治疗后,可刺激子宫收缩,有利于止血。若出血量较多,还可通过手术方式来减少继续出血;
6、预防感染:若在产后出血性休克恢复期,患者应注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁干燥,预防感染。此外,要避免过度劳累、剧烈运动,以免加重出血。
临床上引起产后出血性休克的原因较多,如软产道裂伤或撕裂伤、胎盘大部分脱出或嵌顿、剖宫产切口愈合不良、凝血功能障碍、妊娠期高血压疾病等,因此患者出现产后出血性休克时,应积极就医并进行治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。