车祸后人昏迷没有呼吸,有可能是车祸后造成的脑损伤,也有可能是车祸后出现了复合伤,如车祸后颅脑骨折、脑挫裂伤,以及车祸后出现了弥漫性轴索损伤等。
1、脑损伤:车祸后由于头部外伤或者头部撞击,容易出现脑损伤,特别是枕部着地容易引起枕骨部位骨折或挫伤,导致脑脊液漏,患者可出现人昏迷没有呼吸的情况,应及时行头颅CT检查。如果出现脑脊液漏,应及时采取手术修补漏口,同时应用甘露醇、呋塞米等药物脱水降颅压治疗;
2、复合伤:车祸后由于车祸后头部受到外力打击,或者头部撞击造成头部外伤,患者除昏迷没有呼吸外,还可能会出现恶心、呕吐等症状。建议行头颅CT或核磁共振检查,明确是否存在复合伤,如果存在复合伤,应及时采取手术治疗,同时需要遵医嘱应用抗生素预防感染,如头孢曲松钠、阿莫西林等;
3、弥漫性轴索损伤:是车祸后由于头部受到撞击或者跌倒所致的严重损伤,患者除昏迷没有呼吸外,还可出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。治疗上需要采取手术治疗,行神经内镜下颅内血肿清除术,术后采取营养神经的药物治疗,如甲钴胺胶囊、维生素B1片等;
4、其他情况:车祸后由于身体抵抗力低下,出现肺部感染、泌尿系统感染等,患者可出现人昏迷没有呼吸的情况。应遵医嘱根据感染的病原体选择合适的药物治疗,如肺部感染,可以应用青霉素钠、阿莫西林等药物进行治疗。
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