创伤性失血性休克主要是由于身体遭受严重创伤,导致短时间内大量血液丢失,出现循环障碍、呼吸窘迫、心率增快等一系列休克症状。创伤性失血性休克的急救护理主要包括紧急处理、改善组织灌注、止血处理、补液处理、药物治疗等。
1、紧急处理:需要先给患者胸腔或腹腔内进行填塞,以减少出血,并及时拨打120告知医生,同时让患者采取平卧位,抬高下肢,头偏向一侧,以免呕吐物误吸入气管,并快速给患者进行止血处理,止血后将患者送至医院进一步治疗;
2、改善组织灌注:经过止血处理后,应及时给患者输送红细胞或血浆,以补充血容量。如果有需要,也可以输送新鲜血浆或血小板,以促进凝血功能恢复;
3、止血处理:需要及时在医生指导下使用酚磺乙胺、氨甲环酸等药物进行止血,也可以使用重酒石酸去甲肾上腺素等药物进行抗休克治疗;
4、补液处理:应在医生的指导下输注平衡盐溶液、葡萄糖氯化钠溶液等液体,维持患者体内水、电解质和酸碱平衡;
5、药物治疗:为预防创伤性失血性休克导致的感染等并发症,应遵医嘱给予抗生素治疗,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林等。也可以使用肾上腺素等药物进行抢救。
此外,应密切观察患者的生命体征,观察是否有神志不清、昏迷等症状,以及皮肤黏膜是否有出血点、紫癜等症状,并记录患者的生命体征和尿量。如果出现异常情况,需要及时告知医生。
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