创伤性休克主要是由于人体受到严重的创伤,导致有效循环血量锐减,组织灌注不足,从而引起全身微循环功能不全的临床综合征。创伤性休克的急救护理措施主要包括保持呼吸道通畅、及时止血、补充血容量、保护重要脏器功能等。
1、保持呼吸道通畅:如果有活动性出血,需要及时给予气管插管,并进行机械通气,同时选用合适的止血药物控制出血,如氨甲苯酸注射液等。此外还需要及时给予吸氧,必要时行气管切开;
2、及时止血:需要在休克早期进行止血处理,可以使用止血药物,如注射用白眉蛇毒血凝酶等,也可以使用蛇毒血凝酶粉针剂等药物。如果出血量较大,还可以进行创面缝合止血处理;
3、补充血容量:由于创伤性休克的患者存在有效循环血量不足的情况,所以需要及时进行补液治疗,以增加血容量;
4、保护重要脏器功能:要注意观察患者生命体征,如果心率增快,说明有效循环血量不足,此时要遵医嘱及时给予心肺复苏,以维持患者的有效循环血量。另外要注意观察患者大便的颜色和性状,如果存在黑便或者便血情况,提示可能有消化道出血,要及时给予保护胃肠道黏膜的药物,如奥美拉唑肠溶胶囊等。
此外,创伤性休克的患者还要注意给予心理护理和疏导,缓解患者焦虑、紧张的情绪。在休克急救护理的过程中要严密观察患者的意识状态和生命体征,对病情进行系统地判断。
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