车祸后脑出血昏迷后醒来了,有可能是出血量较小、中度中度脑出血、重度脑出血、植物状态等原因导致,其中重度脑出血预后较差,一般需要及时治疗。
1、出血量较小:如果车祸后脑出血的出血量较小,并且出血部位为非功能区,可能仅表现为头痛、头晕等症状,不会影响意识,可以遵医嘱应用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等药物降低颅内压,尽量避免发展为植物人,或出现严重的并发症;
2、中度中度脑出血:如果车祸后导致中度脑出血,可能会引起颅内压增高并且发生脑疝,导致患者出现昏迷并且短时间内无法清醒。应该及时通过手术清除颅内血肿,或者遵医嘱应用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压、减轻脑水肿,尽量避免脑疝的发生;
3、重度脑出血:如果车祸后导致重度脑出血,可能会引起严重的脑疝,导致脑干受压或者血肿占位,使患者出现深昏迷并且短时间内无法清醒。应该及时通过手术清除颅内血肿,或者遵医嘱应用奥拉西坦注射液、吡拉西坦注射液等药物营养脑细胞,促进神经功能恢复;
4、植物状态:如果车祸后导致植物状态,可表现为逐渐加重的昏迷并且醒来,治疗上应该积极给予支持治疗以及高压氧治疗。
车祸后导致昏迷的患者,应及时送往医院神经内科就诊,通过颅脑CT、脑电图、血常规等检查明确诊断。
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