车祸颅骨骨折水肿昏迷

车祸后导致颅骨骨折、水肿、昏迷，主要是由于外力作用导致颅骨结构发生改变，造成颅内压增高，脑组织受压引起。需及时就医，完善检查，明确诊断后进行治疗。

一、病因：

1、骨折：车祸后导致颅骨骨折，尤其是凹陷性骨折，骨折断端会刺激脑组织，引起脑组织水肿，从而造成昏迷;

2、脑组织损伤：车祸后引起脑组织损伤，尤其是脑挫裂伤，会导致脑脊液渗出，引起颅内压增高，患者可出现头痛、恶心、呕吐等症状，如果没有及时治疗，脑组织水肿会造成意识障碍，从而出现昏迷;

3、脑疝：车祸后造成脑组织损伤，如果颅内压增高比较明显，会导致脑疝形成，而脑疝形成会使脑组织受压，影响脑部血液循环，造成脑组织水肿，也会导致意识障碍、昏迷;

4、合并症：车祸后容易合并肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等并发症，会导致炎性分泌物渗出，而炎性分泌物会刺激脑组织，引起水肿，进而造成昏迷。

二、治疗：

1、一般治疗：需密切监测患者生命体征，观察瞳孔和意识状态的变化，如有异常需及时处理;

2、药物治疗：完善头颅CT、头颅MRI检查，明确颅内损伤情况。对于轻度脑挫裂伤患者，可遵医嘱应用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物脱水降颅压治疗。对于有严重脑挫裂伤的患者，需及时进行开颅手术，探查并修补损伤的脑组织。术后可遵医嘱应用吡拉西坦注射液、盐酸吡硫醇注射液等药物促进脑组织恢复;

3、手术治疗：车祸后导致脑组织水肿、昏迷的患者，病情稳定后需及时进行手术治疗，清除颅内淤血、降低颅内压。

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