产后休克是指产妇因产后出血、感染、过敏、心脏疾病、麻醉意外等导致机体产后循环血量减少,组织灌注不足,从而引起全身微循环功能不全的综合征。产后休克的评价及护理要点,主要包括乳房的护理、皮肤的护理、呼吸道的护理、血压的护理等。
1、乳房的护理:乳房过大或乳汁过多,应使用吸奶器吸出,以免过度胀大导致腺管阻塞,或者使用注射器抽吸,防止乳汁淤积形成血肿。由于乳房皮肤弹性差,不宜捆绑过紧,以免压迫血管,时间过长而导致组织坏死和坏疽,也不宜放置乳房托,以免影响哺乳;
2、皮肤的护理:保持皮肤清洁、卫生,防止皮肤干燥脱屑,床单应平整并经常翻折,避免出现压疮。产妇每次大小便后,应使用温水清洗,及时更换清洁护垫;
3、呼吸道的护理:注意及时清理鼻腔及咽喉内的分泌物,保持呼吸道的通畅,防止发生呛咳,必要时可给氧;
4、血压的护理:注意观察产妇的血压变化,有无脉搏细弱、四肢厥冷、自汗、面色苍白等症状,同时注意观察子宫收缩情况和阴道流血量,有无胎盘、胎膜残留或胎盘早剥等现象。一旦发现异常,应及时通知医生,采取相应的治疗措施;
5、其他:注意观察产妇的体温,有无口渴、尿少、腹胀等症状,另外要注意观察婴儿的胎心音是否正常。
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