休克是指机体收到强烈有害因素侵袭后,导致有效循环血量减少,组织血液灌流不足,细胞缺血、缺氧、代谢障碍和细胞受损为特征的病理综合征。病人休克时,建议采取平卧位或头低足高位,以增加回心血量,并注意保持呼吸道通畅。
1、平卧位:休克病人应平卧于床上或抢救者站立于平椅上,下肢抬高20-30°,头部抬高10-15°,以增加静脉回流。如果病人清醒,可以鼓励适当抬高下肢,以增强心脏收缩功能,并注意保暖,以增加机体的血容量;
2、头低足高位:休克病人应头部抬高30°左右,足部抬高10-20°,以促进静脉回流,改善脑部血液供应。如果病人清醒,可以鼓励适当抬高下肢,以减少下肢静脉回流,改善下肢组织灌注;
3、侧卧位:在休克卧位的同时,应将患者转为侧卧位,以防止呕吐物流入气管引起窒息,此外应保证患者呼吸道通畅,如果有痰液应及时清理;
4、其他卧位:如果病人出现昏迷或呼吸不畅的情况,应及时给予侧卧位或俯卧位,以防止窒息。
休克病人在治疗期间应密切观察血压、心率等变化,并观察皮肤和黏膜的变化,如出现口唇发绀、皮肤发冷等表现,应及时告知医生。另外,休克病人应避免擅自服用药物或剧烈运动,以防止引起不良反应,甚至加重病情。
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