不全流产出血性休克

不全流产是指在流产的过程中，宫腔内残留的胚胎组织以及血液等妊娠产物，排出宫腔之外。如果不全流产的女性存在出血量大、出血时间长等症状，甚至出现出血性休克，可能与感染、休克、DIC、出血有关。

1、感染：不全流产的女性可能存在宫腔内感染，此时女性可能出现腹痛、发热等症状，严重时会出现感染性休克。临床上应给予抗生素进行治疗，如头孢哌酮钠、甲硝唑等，如果宫腔内残留过多，应在B超定位下进行清宫手术;

2、休克：不全流产的女性由于宫腔内创面较大，出血量过多，可能导致失血性休克。此时应立即建立静脉通路，给予输血、输液治疗，给予盐酸米多君、阿卡波糖等药物治疗，必要时可进行手术治疗，如宫腔镜下清宫手术;

3、DIC：不全流产的女性存在出血性休克，同时伴有寒战、血压下降等症状，考虑可能是在流产的过程中诱发了DIC，应立即给予抗休克治疗，如使用去甲肾上腺素等药物。在抗休克治疗的同时，应给予子宫收缩剂，如缩宫素、垂体后叶素等;

4、出血：不全流产的女性在进行检查时，如果只见到宫腔内残留物，可先给予促进子宫收缩的药物进行治疗，如益母草颗粒、新生化颗粒等。如果明确诊断为宫腔内有大量残留物，应立即进行清宫手术。

如果不全流产的女性出血量大，建议及时到医院进行治疗，在治疗期间应注意保持外阴清洁卫生，勤换洗内裤，一个月内禁止性生活和盆浴。

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