休克是指机体有效循环血量不足,组织血液灌流不足,导致细胞缺血、缺氧、代谢障碍和细胞受损为特征的病理综合征。病理学中休克的病因主要包括失血性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等。
1、失血性休克:如消化道出血、鼻出血、产后大出血等,导致机体失血量超过机体代偿能力,从而引起休克。一般需要积极止血,进行输血治疗,补充血容量,改善失血性休克症状;
2、心源性休克:如心肌梗死、心包炎、感染性休克等疾病,都有可能会导致心脏射血量减少,造成机体组织器官缺血、缺氧,出现休克。需要积极治疗心脏原发病,如心肌梗死患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗;
3、感染性休克:如细菌、真菌、病毒等感染导致的肺炎、腹膜炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病,都有可能会因为炎症反应而出现休克。需要积极进行抗感染治疗,建议患者进行细菌培养药敏试验,根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗;
4、过敏性休克:如药物过敏、荨麻疹等,由于过敏导致局部血管通透性增加,造成机体有效循环血量不足,从而引起休克。需要立即停用导致过敏的药物,遵医嘱使用氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗,必要时可使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
除了上述疾病,临床中还见于代谢性休克、心脏抑制性休克等。如低血糖、高钾血症、过度通气综合征、酸中毒等,都有可能会导致机体组织器官缺血、缺氧,出现病理性休克。一般需要进行对因治疗,如纠正电解质紊乱、适当补液等。
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