病理反射属于临床检查中的一项辅助检查,病理反射阳性脊髓休克期通常说明患者存在脊髓损伤。病理反射主要为腱反射、腹壁反射、提睾反射等,其中腱反射属于脑干受损的特异性反射,腹壁反射、提睾反射属于下行性脑干反应,属于脊髓休克期。
1、腱反射:病理反射阳性的脊髓休克期提示患者锥体束受损,脊髓休克期患者会出现肌张力降低,腱反射减弱或消失的情况,可表现为迟缓性瘫痪,即肌肉松弛迟缓,或是出现去脑强直发作,即四肢反射亢进、病理反射阳性,还可能会出现痉挛的情况;
2、腹壁反射:病理反射阳性的脊髓休克期患者还可能会出现腹壁反射,主要表现为竖毛反应消失,还可能会出现尿潴留的情况;
3、提睾反射:病理反射阳性的脊髓休克期提示患者的下行性脊髓麻痹,提示患者可能存在脊髓损伤,此时还可能会伴有腱反射消失的情况;
4、其他:病理反射阳性脊髓休克期还可能会出现Babinski征、Tadrussi征阳性等特殊表现。Babinski征主要是指患者的上肢屈曲向胸前靠近胸壁,Babinski征阳性主要是指患者的下肢屈曲向胸后靠近臀部。Tadrussi征主要是指患者的双下肢伸直抬起时,跟随着患者四肢抬起向胸腹部靠近胸部的动作,如果这时出现阻力增大的情况,提示患者可能存在脊髓休克。
如果出现病理反射阳性脊髓休克期的相关症状时,建议及时到医院的神经内科就诊,完善头颅CT、磁共振等检查,以明确具体情况。
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