病人发生失血性休克时,应遵循早期积极处理、及时补血、处理后期加强护理的原则处理。此外,还要遵循医嘱积极治疗原发病,如抗休克治疗、维持脏器功能等。
1、早期积极处理:失血性休克的早期处理原则是要积极补充血容量,给予输血治疗,以代偿期内迅速恢复血容量。对于心功能不全或者合并脑水肿的病人,应遵循医嘱早期应用呋塞米,以减轻心脏负荷,并加速脑代谢,以免脑细胞出现不可逆损伤;
2、及时补血:在失血性休克早期进行积极补血,可以避免循环血量进一步减少,同时可以刺激机体提高代谢能力,以促进休克的缓解。通常遵循三个原则,即快速、适量、循序渐进。对于心功能不全或者合并脑水肿的病人,补充血容量的同时要注意心功能监测,避免补血过多导致心功能不全加重,诱发心源性休克;
3、处理后期加强护理:在失血性休克后期,机体逐渐恢复后需要注意休息,但也要注意活动量逐渐增大,以促进机体恢复。在休克后期如果病情允许,可适当进行床上活动,如做深呼吸、咳嗽、打哈欠等。在休克恢复期,病人可适当进行床上锻炼,如打太极拳等,有利于预防肌肉萎缩等情况;
4、治疗原发病:需要积极治疗原发病,如处理失血过多的情况。对于心功能不全的病人,可遵医嘱使用地高辛片等药物增强心肌收缩力,在一定程度上可以缓解失血性休克的症状。若是由于消化道溃疡引起的失血性休克,则需要遵循医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊等药物,可以抑制胃酸分泌,缓解消化道出血症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。