病理生理休克微循环

病理生理休克微循环，一般是指休克时微循环的改变，休克早期微循环的改变主要表现为微循环血流淤滞、血管通透性增加、微血管自主性收缩和微血管血流灌注不足。当微循环发生障碍时，血压难以维持正常，从而发生休克。

1、微循环血流淤滞：休克早期，毛细血管前括约肌舒张，微动脉和微静脉收缩，但由于交感神经兴奋性增强，故微循环血流淤滞加重，微循环血流淤滞还会进一步加重组织缺血;

2、血管通透性增加：休克早期，由于毛细血管内皮细胞受损，内皮细胞对损伤发生较为强烈的炎症反应，此时毛细血管通透性增加，红细胞从血管内漏出，从而出现面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、心率增快等表现;

3、微血管自主性收缩和微血管血流灌注不足：休克早期由于交感神经兴奋，导致微循环血管壁收缩，同时由于大量炎性细胞释放炎症介质，进一步刺激皮肤、内脏等部位的微血管和小静脉，从而导致微循环血流灌注不足。此外，休克后患者由于大脑和心脏对缺血缺氧的耐受性降低，也可以导致微循环血管自主性收缩和痉挛。

休克是严重的感染、创伤、大出血等导致的全身微循环功能障碍，如果得不到及时救治，会造成多器官功能衰竭，甚至会导致患者死亡。因此出现休克时，应及时就医进行补液、升压、输血等治疗。

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