休克是指机体有效循环血量减少,组织血液灌流不足,导致细胞缺血、缺氧、代谢障碍和细胞受损为特征的病理综合征。病理学检查时有休克指出,休克患者的皮肤和黏膜苍白,汗湿,心率加快,呼吸加快,血压下降。引起休克的原因较多,如失血性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等,所以并没有所谓的病理学休克常见病因的说法。
1、失血性休克:如消化道出血、泌尿道出血、呼吸道出血、产后出血、宫外孕大出血等,以失血性休克为主要特征,早期给予积极补液、输血、血管收缩剂及加强心肌收缩等治疗措施,一般不会出现严重的并发症;
2、心源性休克:如急性心肌梗死、心包炎或心力衰竭等,主要是心脏排血量骤减所致,早期血管收缩剂、钙离子拮抗剂、肾上腺素能神经兴奋剂可使症状改善,一旦诊断心源性休克,血管活性药物的应用不应延迟;
3、感染性休克:常见革兰阴性杆菌所致的严重感染,如大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等,需积极抗感染治疗,否则可能会导致感染性休克;
4、过敏性休克:如药物过敏、荨麻疹等,属于血管变态反应性休克,需立即停用导致过敏的药物,给予抗休克治疗。
除此之外,严重低血容量性休克、神经源性休克等也属于病理学休克的范畴。休克患者的护理原则是要积极治疗原发病,严密观察生命体征,观察有无并发症。在治疗过程中,应当维持患者呼吸道通畅,如果有痰液需及时咳出,必要时可进行吸痰。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。