高山病综合征
热爱登山运动的网友如果在国庆黄金周准备享受高山游乐的话,也要留意高山病综合征的症状,以便作出应变。高山病综合征也被被称为高山病,高原反应,高山反应等。人体虽可适应高山的气压下降,但是适应过程却因人而异,而每次登山也会有所不同:如登高过急,身体未及充份适应,就会出现高山病综合征。总的来说,高山病综合征包括一系列的症状,开始则有轻度头痛,继而出现急性高山病(急性高原病)、重则引致高山脑水肿及高山肺水肿,威胁生命。
高山病综合征多出现在快速登高至海拔2,500米以上地区的情况下,如从水平地面乘坐飞机直达拉萨、拉巴斯等地区,是由于在高海拔地区上空,大气中氧气压力随高度上升而下降而导致的。人体一般对高地的即时反应是心跳加快、呼吸加速、血压上升、小便次数多,以及轻微头痛。如身体未能适应,症状就会在登高后数小时内渐渐加重并发展成急性高山病(急性高原病)
急性高山病(急性高原病)症状
·头痛(涨痛,多在头两侧位置,起床时或弯身时常会加剧);
·加上以下其中一项∶作呕作闷、疲倦、头晕、失眠。
头痛时的情况和严重宿醉时的情况相似,而失眠时则常常会感觉窒息而突然醒来。其他症状可包括食欲不振,容易暴躁,面部、手及脚部浮肿。如不停止登山及作出适当的治理,则可引致更严重的高山脑水肿及高山肺水肿。
高山脑水肿症状
高山脑水肿指脑部积水,病情一般在急性高山病(急性高原病)出现后12小时至3日内出现,并常常伴有高山肺水肿,可迅速恶化在数小时内夺命。徵状包括∶
·行为转变 (对事物失去兴趣,不能准确计数)
·疲倦无力 (如没有气力起身行走)
·手脚协调能力下降 (步屐躏跚,不能双脚直立)
高山肺水肿症状
高山肺水肿指肺部积水,令呼吸困难,不能摄取氧气,是高地夺命的头号杀手。大部份患者是年青力壮的人,往往是突然出现症状,症状包括∶
运动能力下降 (最早期症状)、坐下休息时已呼吸困难、疲倦无力、口唇或指甲发蓝、咳嗽和痰带浅红色 (末期阶段症状)。
如果是长期逗留在海拔高地,可导致慢性高山症和身体机能衰退。不过一般不会发生在游客身上。
什么人容易出现高山病综合征?
高山病综合征的出现与登高的速度、睡眠场所的海拔高度、在高地的逗留时间、体力消耗以及遗传因子有关。别以为自己年轻力壮和身体健康,往往也无济于事,因为高山病综合征常发生于年轻力壮的人身上,反而年长旅客似乎出现得少。女士出现的机会也比较多,但出现高山肺水肿的情况较少。如果旅客决心太强、过于劳累、精神紧张、缺水、受凉或呼吸道感染,都会增加高山病综合征发病的风险。
如何预防高地综合症?
·由于低氧气压令心肺疾病恶化,因此,患有严重高血压、心绞痛、慢性阻塞性呼吸道疾病,贫血,癫痫的朋友,如果想去高原或登高旅行,须咨询医生意见,身体检查以做评估。
·登山前如有不适,如患上感冒,应延迟旅程,直至康复后为止。
·尽量避免直接飞行前往高原地区。如果已经飞往抵达(如直飞拉萨、拉巴斯),抵达后前几天要多休息,慢慢行走,少洗澡,多喝水,忌饮酒,避免进食太饱或使用安眠药,以便尽早适应。
·登山时要慢慢上山,不可操之过急,使身体有足够时间对氧气压力的转变做适应,方法如下∶-
1、于2,500米至3,000米处停留2~3晚做为适应期。
2、在3,000米以上,应保证每晚睡眠地点的海拔高度增加300至600米之间。
3、每登高1,000米便应多停留一晚做为适应期。
4、白天攀登高一些,晚上睡在低一些的地点。
·保持温暖,避免著凉。切勿紧张,以轻松心情登高。
·需留意自己和队友有没有出现急性高山病、高山脑水肿、特别是高山肺水肿的症状,以便及时采取适当的行动。千万不要忽视预警症状。
·登山时不要迫自己跟随大队的步伐或不到目标不下山,必要时就算是半夜也要即时下撤,因为严重高山病症状可在数小时内致命。
如发觉出现高地综合症,应怎样做?
·如症状轻微,应尝试减少体力活动,于同一高度逗留一至两天直至症状消失,然后才可继续登山。
·如症状持续超过24小时或趋于严重,下山返回较低位置是最有效的治疗方法,下降五百至一千米便可。
·如患上高山脑水肿及高山肺水肿,则应立即下山并接受治疗。
·乙酰唑胺(acetazolamide)可助身体适应,又可减轻急性高山症症状;可以在登高前一天开始服用,至登高后数天为止。服用前请咨询医生的意见。
·中药银杏素、红景天和高原安,虽有人用作于预防高原反应,但须在登高前至少5天服用,而且还无研究明确论证这些中药在这一方面的功用。使用前请咨询医生意见。
如何治疗高地综合症?
·对初期出现的轻度头痛,应多作休息,不应该单纯依赖止头痛药。
·如急性高山病症状持续超过24小时,应即时下撤,因下撤是最佳及有效的对策。
·如出现急性高山病,乙酰唑胺(acetazolamide)可作治疗之用,病症出现时服用至病症消失后的第二天。至于高山脑水肿和高山肺水肿,均有药物可减轻症状,但效果始终不及立刻下撤为佳。建议下撤同时请咨询医生意见。
·呼吸高浓度氧气可减轻症状。但如果是准备在高地逗留数天以上的,不建议用此方法。
有那些高危的地区?
位于海拔2,500米以上的城市及地区有如下一些∶
中国
·四川省——九寨沟黄龙机场——2,900米;黄龙——平均3,300米;四川省——稻城;亚丁——平均3,700米;
·云南省——香格里拉——3,300米以上;
·云南省——玉龙雪山大索道——4,500米;
·青海省——青海湖——3,200米;
·西藏——拉萨,贡嘎机场——3,600多米;西藏——阿里地区,那曲地区——平均4,500米;西藏——珠穆朗玛峰大本营——5,200米;
尼泊尔:陆拉机场——2,800多米;马南格——3,500米;菲里奇——4,300米;萨加玛塔峰大本营——5,400米;
坦桑尼亚:乞力马札罗山——5,800多米
埃卫俄比亚:阿迪斯阿贝巴——2;500多米;
玻利维亚:拉巴斯——3,600多米;
哥伦比亚:波哥大——2,600多米;
厄瓜多尔:基多——2,800多米;
秘鲁:库斯卡——3,300多米;
旅行新病:潜水综合征
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